佛山市人民来访接待厅于2016年设立“访前法律工作室”，通过引入专业律师团队参与信访工作，对涉法涉诉信访案件进行了甄别、分流、疏导，参加了重大疑难案件论证会，对重大疑难案件出具专业法律意见书。佛山市通过引入第三方法律服务，用法治思维和法治方式解决信访难题是信访工作制度改革的创新之举。近日，为“访前法律工作室”提供第三方法律服务的佛山市中立法律服务社参与了一起医疗纠纷信访案件化解工作，提供了专业的法律意见，为老百姓排忧解难，深受群众好评。
一、案情简介
2017年9月，我市一信访群众，以佛山某医院因医疗过失导致其女儿昏迷不醒为由，不断向市信访局上访。据了解，院方已就事件经过、救治过程和治疗方案与患方家属多次进行了沟通，也组织院内外的会诊积极救治患者。虽然院方表示患方家属可以通过法院的判决来各自承担相应的责任，但是信访人一直保留诉讼权利，认为自己不如院方了解医疗知识，在举证上属于弱势群体，担心得不到公平的判决，坚持希望通过信访途径解决。
图为佛山市人民来访接待大厅
二、律师意见
“访前法律工作室”律师团队介入本案后，经过多次参与案件研讨，与信访人积极沟通，安抚患方家属的不稳定情绪，并站在专业角度，指出医疗纠纷诉讼在司法实践中是经常出现的，其中医疗纠纷诉讼的核心就是怎么分配举证责任，关于医疗纠纷举证责任法律是有明确规定的，目的就是为了保护受害人的利益。
在医疗纠纷诉讼中，基于医患双方的举证能力等因素，双方掌握的医疗信息不对等，导致患方存在举证上的障碍，为了更好地保护当事人的合法权益，法律确定“举证责任倒置”，医疗机构需对自己的医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。首先，患方的医学知识非常有限，而医疗技术具有专业性强的特点，患方处于被动服从的地位，其对医学知识的匮乏导致对医疗手段等很难提出证据证明医疗机构在医疗过程中存在过错。即使有病历记载，但这些病历等医疗记录都在医院的控制下，举证责任应当由控制证据的一方当事人承担，而医疗机构就是控制证据的一方。其次，涉案医院对外声称属于麻醉意外，但是到底是麻醉意外还是医疗过失、对医疗行为和治疗结果之间是否存在因果关系、医疗过失的认定、责任究竟如何分配等问题都是涉及医学领域中的专业知识，一般都要通过专业鉴定才能认定，涉案医院主张通过司法途径解决纠纷，是合法合理的要求。因此，患方对其损害赔偿请求权的成立，负有初步的举证责任。也就是说患方需要证明与医疗机构之间存在医疗服务合同关系，接受过涉案医疗机构的诊疗，并因此受到损害，例如可以通过挂号、交费、住院、手术等手续来证明。如果患方不能提供证据对上述事实予以证明，则其赔偿请求权无法将得到法院的支持，意味着要承担败诉的责任。
图为来访群众在咨询佛山市访前法律工作室律师意见
三、案件点评
经过“访前法律工作室”律师团队对信访事项的深入分析，及出具相关法律意见书，使得本案产生的尖锐矛盾得以缓解，律师们的耐心解答和分析，让信访人感受到了法律的公平与正义。本案在一定层面上反映出部分信访人没有真正采取过司法救助，只是道听途说一些司法救助方面的负面消息，使得部分民众对法律失去信心，担心救助目的得不到实现，所以在从众心理的影响下选择信访。这不仅给社会和谐稳定带来不利因素，也说明信访普法工作需要加强。
（来源：佛山市信访局）
粤公网安备 44010402002202号